我和病友家属帆儿的聊天记录 给那些没有使用呼吸机经验的家属做参考

风清云淡的苗

因为在论坛发了照顾病人的心得帖子，最近有很多病友加我好友，询问我一些常见的护理问题。为了方便没有护理经验的更多家属朋友，我把和家属帆儿的聊天记录发上来，里面谈到了很多关于最初使用呼吸机的情况，希望能给大家一些借鉴和参考，少走一些弯路。有些情况的处理办法可能会因人而异，我就算抛砖引玉吧，希望有经验的病友和家属能在帖子里补充更正。
2012-2-25 16:26:36 帆儿
小刀，你好，我妈妈一直抗拒呼吸机，你觉得有解决的办法吗
2012-2-25 16:28:16 风清云淡的苗
主要是做思想工作了
2012-2-25 16:28:31 帆儿
妈妈说她用呼吸机胸闷
2012-2-25 16:28:36 风清云淡的苗
不用呼吸机 就不能延续生命 而且呼吸机属于治疗器械
2012-2-25 16:28:40 帆儿
用不用呼吸机都胸闷
2012-2-25 16:28:49 风清云淡的苗
用呼吸机可以延缓病情发展
2012-2-25 16:29:23 帆儿
妈妈血氧一直在92.93这个数值
2012-2-25 16:29:34 帆儿
不带呼吸机
2012-2-25 16:29:38 风清云淡的苗
那是有点低的 该用了
2012-2-25 16:29:45 帆儿
带了呼吸机数值在94.95
2012-2-25 16:29:48 风清云淡的苗
每天可以保持一定时间的脱机
2012-2-25 16:29:58 风清云淡的苗
带一段时间 舒服了再摘掉
2012-2-25 16:30:13 帆儿
我个人带呼吸机，带一会儿，摘下来，感觉都不会呼吸了
2012-2-25 16:30:17 帆儿
这是怎么回事呢
2012-2-25 16:30:41 风清云淡的苗
自主呼吸被机器的频率取代了
2012-2-25 16:30:56 风清云淡的苗
能自主呼吸就先自主呼吸 感觉憋气就带上
2012-2-25 16:31:15 帆儿
那妈妈能自主呼吸，是不是就先不用带呢
2012-2-25 16:31:23 风清云淡的苗
把注意力放在呼吸上 配合机器的频率用
2012-2-25 16:31:39 帆儿
可是血氧不好
2012-2-25 16:31:50 风清云淡的苗
觉得缺气就戴会儿 带一段时间再摘掉
2012-2-25 16:32:01 风清云淡的苗
随着病情发展 脱机时间会慢慢减少的
2012-2-25 16:32:23 风清云淡的苗
但是不戴呼吸机 缺氧会损伤身体器官和机能
2012-2-25 16:32:34 帆儿
哦
2012-2-25 16:33:09 风清云淡的苗
而且要提前适应呼吸机才行 以后可能吃饭喝水都要靠呼吸机才有力气
2012-2-25 16:33:12 帆儿
妈妈一带呼吸机，就感觉难受的无法控制自己，浑身大汗，脸色苍白
2012-2-25 16:33:37 风清云淡的苗
可能是参数不合适 比如呼吸频率 压力什么的 和厂家联系一下 调整一下参数
2012-2-25 16:33:43 帆儿
妈妈就不适应呼吸机里的风
2012-2-25 16:33:52 风清云淡的苗
我父亲一开始频率也对不上 后来调整了2次才好
2012-2-25 16:34:09 风清云淡的苗
那个要有加湿装备的
2012-2-25 16:34:14 帆儿
厂家根本不懂呼吸机该调什么参数
2012-2-25 16:34:17 风清云淡的苗
平时注意多补水
2012-2-25 16:34:23 风清云淡的苗
是伟康吗？
2012-2-25 16:34:30 帆儿
都是我自己调的
2012-2-25 16:34:40 帆儿
一个老款呼吸机伟康的
2012-2-25 16:34:43 帆儿
一个瑞斯迈的
2012-2-25 16:34:47 风清云淡的苗
不要乱调 参数变一点就差很多
2012-2-25 16:34:52 帆儿
两个妈妈都不适应
2012-2-25 16:34:53 风清云淡的苗
都是不错的品牌
2012-2-25 16:35:09 风清云淡的苗
现在的参数是什么 我帮你参谋一下
2012-2-25 16:35:15 帆儿
现在就像废铁，放在家里，妈妈根本不用
2012-2-25 16:35:26 帆儿
参数是11.5
2012-2-25 16:35:41 风清云淡的苗
四个都跟我说一下
2012-2-25 16:35:51 风清云淡的苗
四个参数
2012-2-25 16:35:53 帆儿
11.5 13.3
2012-2-25 16:36:18 风清云淡的苗
11 5 13 3 是么
2012-2-25 16:36:23 帆儿
是的
2012-2-25 16:36:38 风清云淡的苗
你把第三个调到15 第四个调到2
2012-2-25 16:36:44 风清云淡的苗
再试试
2012-2-25 16:36:46 帆儿
好的
2012-2-25 16:37:08 风清云淡的苗
一般第四个不会到3 都是1.5-2.5之间
2012-2-25 16:37:11 帆儿
以前我都是自己先调，感觉自己舒服给妈妈用，但是妈妈都用不合适
2012-2-25 16:37:16 帆儿
哦
2012-2-25 16:37:22 帆儿
第四个是什么？
2012-2-25 16:37:29 帆儿
上升时间？
2012-2-25 16:37:46 风清云淡的苗
最小的那个数字是吸气和呼气的时间比例
2012-2-25 16:38:00 帆儿
哦
2012-2-25 16:38:19 风清云淡的苗
比如频率是15的话 一个呼吸周期就是4秒
2012-2-25 16:38:30 帆儿
嗯嗯
2012-2-25 16:38:32 风清云淡的苗
一个周期内吸气和呼气的比例 就是那个数字
2012-2-25 16:38:42 帆儿
明白了
2012-2-25 16:39:04 帆儿
那妈妈感觉老是胸闷，会是什么原因？
2012-2-25 16:39:07 风清云淡的苗
先试试 告诉妈妈 呼吸机是要练习佩戴的
2012-2-25 16:39:13 帆儿
嗯嗯
2012-2-25 16:39:17 风清云淡的苗
可能是缺氧
2012-2-25 16:39:31 风清云淡的苗
你把11调到12 试试
2012-2-25 16:39:45 风清云淡的苗
我是猜的 你最好看看说明书
2012-2-25 16:39:51 帆儿
现在血氧一直在92,93这个区间，很危险吗
2012-2-25 16:39:58 帆儿
嗯嗯
2012-2-25 16:39:58 风清云淡的苗
进气压力是ipap 呼气压力是epap
2012-2-25 16:40:23 风清云淡的苗
bmp是呼吸频率 吸气呼气比是Ti:Te
2012-2-25 16:40:43 风清云淡的苗
最小的那个应该是呼吸比
2012-2-25 16:40:43 帆儿
就调这几个参数吗
2012-2-25 16:40:55 风清云淡的苗
嗯 一般就调那几个 其他的按默认的就没问题
2012-2-25 16:41:10 风清云淡的苗
还有一些参数 我到现在都没改过
2012-2-25 16:41:24 帆儿
哦
2012-2-25 16:41:32 风清云淡的苗
你看说明书 对照着位置改 我给你一个建议配置 不行就微调
2012-2-25 16:41:52 帆儿
嗯嗯
2012-2-25 16:42:14 帆儿
晚上妈妈不用呼吸机，只上氧气可以吗
2012-2-25 16:42:21 风清云淡的苗
ipap：12 epap：5 bmp:15 TI:te 2
2012-2-25 16:42:29 风清云淡的苗
氧气没什么用啊
2012-2-25 16:42:32 帆儿
我记下了
2012-2-25 16:42:43 帆儿
我给妈妈上氧气，妈妈的血氧就到98了
2012-2-25 16:42:47 风清云淡的苗
首先进不了多少 其次产生的二氧化碳出不来
2012-2-25 16:42:56 帆儿
哦
2012-2-25 16:43:05 风清云淡的苗
前期有用就先用着 病情发展后就基本没用了
2012-2-25 16:43:13 帆儿
那氧气什么时候用？
2012-2-25 16:43:20 帆儿
那我妈妈现在用合适吗
2012-2-25 16:43:22 风清云淡的苗
我父亲也是前期用用
2012-2-25 16:43:29 风清云淡的苗
可以用 自主呼吸暂时没什么问题
2012-2-25 16:43:48 帆儿
嗯嗯，一般我都是24小时给妈妈吸氧
2012-2-25 16:43:51 风清云淡的苗
注意病情发展 突然发展的那时候如果没有人在旁边 会很危险
2012-2-25 16:44:03 帆儿
哦
2012-2-25 16:44:13 帆儿
突发什么样的病情
2012-2-25 16:44:14 风清云淡的苗
如果病情突然发展 出现情况了 解决办法就是赶快戴呼吸机
2012-2-25 16:44:16 帆儿
昏迷？
2012-2-25 16:44:22 帆儿
哦
2012-2-25 16:44:32 风清云淡的苗
可能会突然觉得呼吸费力 脸色和嘴唇发青
2012-2-25 16:44:43 风清云淡的苗
那时候不带机器就危险
2012-2-25 16:45:00 帆儿
我有时候告诉妈妈，如果你喘不了气，我只能给你带呼吸机，我妈妈说那我就更喘不了气了
2012-2-25 16:45:17 风清云淡的苗
现在还不适应呢 要多练习
2012-2-25 16:45:31 风清云淡的苗
你可以在群里问问 大家有几个一开始就适应呼吸机的
2012-2-25 16:45:36 帆儿
从买了呼吸机1年多了
2012-2-25 16:45:53 帆儿
开始用就烦，一带呼吸机就闹脾气
2012-2-25 16:45:56 风清云淡的苗
我父亲练过用气 适应的比较好 厂家技术人员都觉得惊奇
2012-2-25 16:46:01 帆儿
现在是根本不带了
2012-2-25 16:46:06 帆儿
嗯嗯
2012-2-25 16:46:45 风清云淡的苗
你把咱聊天的情况跟她讲讲 对她说现在她的情况很好 用不了多少呼吸机 但要提前学会适应 和机器要配合到一起
2012-2-25 16:46:51 帆儿
我妈妈没得这病的时候，出门都要带口罩，说外面风大，她呛的慌，现在呼吸机里的气她更感觉受不了
2012-2-25 16:47:03 帆儿
嗯嗯
2012-2-25 16:47:15 帆儿
我跟她说说看
2012-2-25 16:47:18 风清云淡的苗
是很难适应的 这一点可以问问群友
2012-2-25 16:47:43 帆儿
我咨询了很多，又把呼吸机拿到医院，大夫都无能为力
2012-2-25 16:47:43 风清云淡的苗
至少伟康的人跟我说 一开始适应良好的在少数
2012-2-25 16:47:58 风清云淡的苗
需要一个过程 你也不用着急
2012-2-25 16:48:16 风清云淡的苗
等她真的需要了 应该也会很快适应
2012-2-25 16:48:53 帆儿
大夫其中更有甚者说，不用妈妈带，去北京做胃造瘘，北京的大夫说妈妈的血氧严重，大连的大夫还说先可以不用
2012-2-25 16:49:12 帆儿
那我就按你的说法先试试，试戴适应
2012-2-25 16:49:33 风清云淡的苗
呼吸机是一定要带的 就算气切了 也是用呼吸机来供氧
2012-2-25 16:49:51 帆儿
嗯嗯，我妈妈就是呼吸机这问题头疼
2012-2-25 16:50:01 帆儿
所以浑身抽筋
2012-2-25 16:50:06 帆儿
我感觉跟缺氧有关系
2012-2-25 16:50:34 风清云淡的苗
嗯 一个是胸闷 一个是头晕
2012-2-25 16:50:46 帆儿
我妈妈就是胸闷
2012-2-25 16:51:00 风清云淡的苗
用上呼吸机后肚子容易发烫 那也是呑气 要适应 习惯
2012-2-25 16:51:08 帆儿
哦
2012-2-25 16:51:42 帆儿
我妈妈现在一天用一个小时的呼吸机可以吗
2012-2-25 16:51:50 帆儿
时间短不短？
2012-2-25 16:51:51 风清云淡的苗
可以的 半小时都行
2012-2-25 16:52:07 风清云淡的苗
不短 刚开始我父亲两三天才用一回
2012-2-25 16:52:18 帆儿
好，那就半个小时
2012-2-25 16:52:20 风清云淡的苗
不过身旁不能缺人 要保证时刻有人在旁边
2012-2-25 16:52:25 帆儿
怕妈妈坚持不下来
2012-2-25 16:52:28 帆儿
好的

（字数限制，跟帖继续发）

风清云淡的苗

2012-2-25 16:52:45 风清云淡的苗
还有 一定要告诉你妈妈 有事不要大声喊 不要着急 如果身旁没人 安静等人回来
2012-2-25 16:52:52 风清云淡的苗
否则容易出危险
2012-2-25 16:53:02 帆儿
带呼吸机不能大声喊吗？
2012-2-25 16:53:09 帆儿
会出现什么危险呢
2012-2-25 16:53:37 风清云淡的苗
短时间大量用力和用气 会导致呼吸衰竭
2012-2-25 16:53:43 帆儿
哦
2012-2-25 16:53:47 帆儿
明白了
2012-2-25 16:53:49 风清云淡的苗
主要是精疲力尽 很危险
2012-2-25 16:53:57 帆儿
妈妈有时候激动就会大喊大叫的
2012-2-25 16:54:28 风清云淡的苗
嗯 这个一定要避免 跟她说我父亲也出过这种危险
2012-2-25 16:54:35 帆儿
嗯嗯
2012-2-25 16:54:35 风清云淡的苗
就是因为着急
2012-2-25 16:54:48 帆儿
是的，妈妈带呼吸机就难受，遇到什么时候就喊
2012-2-25 16:54:59 风清云淡的苗
差点因为这个就酿成悲剧 一定要注意啊
2012-2-25 16:55:27 风清云淡的苗
最近问我问题的家属很多 我把咱俩聊天的内容发到论坛上吧
2012-2-25 16:55:35 帆儿
嗯嗯，但是带着呼吸机，呼吸衰竭也没有救吗
2012-2-25 16:55:43 帆儿
好的
2012-2-25 16:55:49 风清云淡的苗
你妈妈的问题也是常见的 给病人家属看看
2012-2-25 16:55:57 帆儿
可以的
2012-2-25 16:56:04 帆儿
谢谢你
2012-2-25 16:56:06 风清云淡的苗
嗯 有呼吸机就有救 至少我父亲现在是这么想的
2012-2-25 16:56:21 风清云淡的苗
自主呼吸衰竭了 还可以气切 还是用呼吸机来带
2012-2-25 16:56:57 帆儿
我想知道就是如果病人呼吸衰竭马上用家用的这种面罩式呼吸机，病人有救吗
2012-2-25 16:57:55 风清云淡的苗
有救 我父亲那次危险 就是用鼻罩抢救回来的 当时病人已经腿脚冰凉 浑身抽搐 嘴唇青紫 没有意识了
2012-2-25 16:58:18 帆儿
哦
2012-2-25 16:58:37 风清云淡的苗
后来带上呼吸机 同时大声跟他说话 告诉他呼吸 慢慢情况就转好了
2012-2-25 16:58:53 帆儿
那当时的呼吸机压力都在多少？是不是抢救时压力越大越好？
2012-2-25 16:59:00 风清云淡的苗
就是普通的压力
2012-2-25 16:59:12 帆儿
嗯嗯
2012-2-25 16:59:23 风清云淡的苗
那时候不知道病情发展了 脱机时间还很长
2012-2-25 16:59:34 帆儿
所以缺氧了
2012-2-25 16:59:58 风清云淡的苗
后来有意加长了上机时间 就没出过意外
2012-2-25 17:00:21 帆儿
嗯嗯
2012-2-25 17:00:42 帆儿
现在你爸爸还脱机吗
2012-2-25 17:01:15 风清云淡的苗
每天脱机3,4次 每次10-15分钟

晨雾

这就是经验贴，给力

苏州丽丽

谢谢提供了珍贵的经验！

青松

顶！！！

忘却

好贴，学习了，谢谢:handshake

赫然

刀，有个问题，厂家是鼻罩、面罩一起给的吗？我妈妈的只给了面罩，说不适合鼻罩。

风清云淡的苗

赫然 发表于 2012-2-28 10:31 static/image/common/back.gif
刀，有个问题，厂家是鼻罩、面罩一起给的吗？我妈妈的只给了面罩，说不适合鼻罩。

我们是鼻罩和面罩都给了一个，厂家会看你首次使用呼吸机的情况，如果鼻罩不适应，可能就不给你了。
我父亲的专业是吹奏乐器，对控制用气有自己的办法，所以那天厂家也很惊讶他适应的那么好，于是就留下鼻罩了。

赫然

我们是鼻罩和面罩都给了一个，厂家会看你首次使用呼吸机的情况，如果鼻罩不适应，可能就不给你了。
我父亲的专业是吹奏乐器，对控制用气有自己的办法，所以那天厂家也很惊讶他适应的那么好，于是就留下鼻罩了。

O(∩_∩)O谢谢刀

赫然

我们是鼻罩和面罩都给了一个，厂家会看你首次使用呼吸机的情况，如果鼻罩不适应，可能就不给你了。
我父亲的专业是吹奏乐器，对控制用气有自己的办法，所以那天厂家也很惊讶他适应的那么好，于是就留下鼻罩了。

O(∩_∩)O谢谢刀

辛颖

帮助很大。 谢谢分享

quliang

顶

胖丫丫

我爸也抗拒，这回我有依据了

白鹤亮翅

经验，谢谢