本帖最后由 李明 于 2013-3-25 12:22 编辑
异物卡喉窒息的急救(海姆利克急救法)
【哈姆力克急救法--护理视频04】
http://www.alshome.cn/forum.php?mod=viewthread&tid=1469&fromuid=4
[异物卡喉窒息】
各种各样的物体均可导致窒息的发生。糖果、花生、果冻和葡萄等食物由于其外观和粘稠性或坚硬度,使之成为引起窒息的主要原因。非食物性窒息死亡常见于儿童及婴儿误吸气球、球和弹珠、玩具、硬币等。
【异物卡喉的识别】
异物卡住气道可导致轻度或重度气道梗阻。轻度气道梗阻时,尚可保持良好的气体交换,患者能够做用力咳嗽动作试图解除梗阻,此时应鼓励患者咳嗽。
严重气道梗阻时,气体交换显著减少,其征象如下:
呼吸困难加重
咳嗽无力、无效
不能讲话或呼吸
皮肤、甲床、口唇青紫(紫绀)
窒息者通常抓住自己的颈部以表示自己发生了窒息,这一动作被认为是窒息时的普遍征象。发生窒息的患者往往还表现出恐慌和绝望。
【气道梗阻的处理】
1. 询问:“你被噎住了吗?”,判断患者是否发生了窒息。
2. 请人拨打急救电话。
3. 急救者站在患者的背后,确定患者肚脐部位置。
4. 一只手握成拳,大拇指侧朝向患者腹部,置于脐上部位,另一只手握住该拳头向腹部后上方快速冲击。给予持续冲击直至异物清除或患者意识丧失。
如患者没有反应,立即拨打急救电话并开始CPR(心肺复苏)。在开放气道给予人工呼吸时,应查看口腔及咽喉部是否有异物存在,如有则予以清除。
生活中时常会遇到自己或别人被异物卡喉窒息的紧急情况,在过去我们经常会走进抢救的误区,就是在病人不处于头地位的情况下拍击病人的背部或用手指探入病人咽喉,这样往往反而会使异物更深入气管。
下面让我们都来学习、宣传和推广应用这一简单易行,实用有效的海姆立克手法。
【操作步骤】
(一) 意识清醒的患者
1. 患者取站立位或坐位。
2. 急救者站于患者身后,用双臂环抱患者腰部。
一手握拳置于剑突下正中,另一手紧握该拳。
3. 快速用力向内、向上冲压6~8次。
— 注意:
注意用力方向,防止腹内脏器(肝、脾)损伤。
(二)昏迷者
1. 患者仰卧位,头转向一侧并后仰。
2. 急救者骑跨或跪于患者一侧,一手置于另一手上,掌根置于剑突下正中。
3. 急救者向上、向内快速冲压。
— 注意:注意用力方向,防止腹内脏器(肝、脾)损伤。
(三)自救
当自身呼吸道梗阻而又四顾无人,或虽有人但均为受过救生训练。首先,手握拳头低于腹部肚脐烧伤部位,另只手握在上面,靠在椅背、栏杆、水槽、桌沿等地方,低紧腹部,快速而有力的反复推挤,直至有效。