本帖最后由 淡泊一生 于 2013-1-28 17:27 编辑
做胃造瘘纪实
我的病情在发展，最近不能吃饭了，吃东西不知不觉就滑进气管里，呛得痉挛难受，时间长了，形成吸入式肺炎也很麻烦。身体日渐消瘦，怎么办？只好做胃造瘘吧。2009年我在北医三院住院时医生就叫做，那时我还能吃能动的，不以为然，坚持不做，看来科学的规律不可抗拒啊。
所谓经皮胃造瘘，就是因病吞咽进食困难，而肠胃功能正常的病人，通过胃镜在胃壁和肚子之间打一个洞，装一根管子，通过该通道给病人进食，达到维持机体营养的需要。
为保证手术取得好的效果，我们决定去省人民医院做。1月3日，通过在省里工作的亲属帮助联系好了医院，预约了病房。4日下午2点，我和家属、儿子一起乘单位派的车赴郑，一路上我戴着呼吸机。4点钟到达省医院，大姐夫和大姐已在门口等候，直接入住胃肠肝胆胰腺科7楼18床。这是一栋新建的高级病房楼，设备、条件都很好，医护服务态度也很好。科主任于静是一个非常干练，50岁左右的女专家；管床医生是副主任贾长河，40多岁，形态清瘦。住下后医生问诊，去医院以前，我怕不能说话，家人表述不清，就自己的病情打印了一张说明，交给医生，医生当然高兴，省了事。接着做心电图检查，第二天早晨抽血化验十多项内容，又做大小便、彩超检查等等。有些检查是程式化的，甚至是没必要的繁文缛节。
我多日没有好好吃饭了，身体消瘦，就天天打营养针：中长链脂肪乳、丙氨酰谷氨酰（多蒙特）、复方氨基酸（大冢）、氯化钾注射液等。
5日傍晚，麻醉科来了一位女医生，告诉我们：经查看我的有关检查报告，能做胃造瘘手术，并在会诊单上签了名，让交给管床医生。6日管床医生贾长河看了会诊单后，就和手术室联系，然后告诉我们7日下午2.30分去做，嘱咐我从明天早晨起就得禁食，术后还得禁食36个小时。儿子就把这个消息告诉了家里，7日中午家里来了几个人帮忙。
原以为3点多钟就能做完，家人还要赶回去，谁知发生变故，由于很少做这种手术，手术室里竟然没有胃瘘管！临时通知代理商送货，说是从开封送来，让等一等，我们一直等到5点多仍然没有消息。当天手术是做不成了，医生与手术室交涉后通知改为8日下午3点做。医生好轻松，我白白饿了一天，家里来的人也必须住一晚了，亲戚从网上订了某宾馆两个房间，大家去休息。
8日我还得禁食，等到下午3点，大家把我抬到推车上，一路推着我从东院穿过经二路到西院东楼3楼手术室。
在手术室等了约半个小时，工作人员在我旁边给我的家人讲有关事宜和风险预测，让家人签署“生死文书”，也不顾我心里能否承受，当然，这时的我早已无所畏惧了！进了手术室，把我抬到另一张床上，麻醉医生让我张开口，用喷壶往我嘴里、喉部、鼻孔里喷了一些药物，过了一会我就什么也不知道了。
大约40分钟后，我被从手术室推了出来，孩子及时给我戴上自己的呼吸机，大家把我送回病房，然后家人返回。过了一会我醒了，一点也不觉得疼痒，吊针挂上了，今天打了好几瓶，一直打到第二天早晨6点半。夜里，麻药劲过去了，刀口开始疼痛，背部没有肉，一直躺着也咯得疼，上下交加，那滋味是不好受啊！
9号上午护士长带领护士来换药，竟然拿着胃造瘘护理说明书现场学习！可见她们对此术后护理也非常生疏。
据了解，省人民医院也很少做这个手术。手术室里只有两人可做，其中周主任是从日本留学回来的，给我做手术的正是他。手术还算顺利，以后的几天就是打消炎和营养针，术后36小时不能打食物，每天护士用20毫升生理盐水冲洗瘘管两次，防止堵管，换药一次。我听见护士说每次换药都要把瘘管外面的一个转轮旋转180度，以防止瘘管和瘘口粘连。
我连续饿了几天，身体很是虚弱，10日贾长河医生给开了两瓶进口的营养液，嘱咐一天一瓶打完。我躺在病床上，孩子给我打，第一次打100毫升，然后逐渐增加，一天打完500毫升。但是打过以后我肚子胀，伤口和背部疼，医生检查肚子里有很多气排不出来。没办法，忍受吧。第二天于静主任查房，告诉我们：一、不要再打进口的营养液，我们的身体不适应。一开始可以打些面汤，慢慢增加食物。打什么呢？孩子给我买来小米粥打了约200毫升。我想起婴儿米粉，就让孩子去买了两盒，天天打点。医院里没有粉碎机，没法打其它食物。二、不能躺着打任何东西，这样易形成胀气。不要打纯牛奶，容易产生胀气，可以打酸奶。三、消化不好可以服用吗丁啉。防止便秘，嘱服用乳果糖口服液（杜密克）。
随着吊针逐渐减少，征得医生同意，我们决定出院回家。13日下午我秤了秤体重，还有86斤，较得病前下降了一半。14日早上办好了出院手续，等待单位派来的车接我们。
谁知天有不测风云，14日这天大雾弥漫，历史罕见，能见度极低，商丘高速公路一直封闭，直到下午司机走国道慢慢开到民权才上了高速公路，晚上7点多赶到医院。我们在郑州住了一晚，15日下午1点多回到家中。
这次住院手术大约花费1.3万元左右，具体孩子知道。我知道手术费是1320元，麻醉费1000元，瘘管1000元（省医院不给开票），各项检查费用也得两三千元，此外就是吊针、治疗护理、换药、住院等等费用。老百姓都说看病难，看病贵确实如此，对我们来说，更可怕的是堂堂省人民医院竟然没有做过几例胃造瘘手术，手术室没有器械，医护人员算学算干，真是悲哀！
（2013-1-18）
狗仔卡
发表于 2013-1-28 17:07:29
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