渐冻人的睡眠护理

eleven路

睡觉护理睡觉护理包括病人卧室、卧具和翻身、卧床病人的翻身
一、卧室要求
１、病人的卧室要通风，最好能晒到太阳，离卫生间近
２、卧室的家具尽量简单，以够用、方便行走、易清洁为适宜
３、卧室里除家具外，还应有：挂钟、日历、电视机、DVD、CD、氧气瓶、读书架和病人呼叫用的耳麦或话筒（挂在病人头上方）；此外还要备有棉签、酒精棉球、面巾纸、卫生纸、纱布等常用物品
二、卧具要求
１、病人使用的枕头的高低软硬，以病人感到舒适为原则，亲人切不可将自己的理解强加给病人
２、病人的被子要轻软保暖，如果有条件，最好准备3条被子：毛巾被、薄被子（棉花、腈纶棉皆可）、厚被子（最好是羊毛绒、丝绵或者羽绒）
３、病人睡觉的床，一定要柔软；如果病人的腰没有问题，最好能睡席梦思
４、另外还需要3-5个柔软的枕头或靠垫
三、翻身护理
（一）建议：
１、如果条件允许，建议病人单独睡双人床，因为病人翻身是“打滚式”的翻身
２、最好有一个人长期陪护病人睡觉，有益于病人的休息
３、病人肌肉萎缩尤其是极度消瘦后，侧身躺着会感到一侧的胳膊、腿有比较强烈的压痛，因此睡觉时最重要是每2个小时翻一次身
（二）操作方法：
１、因为病人不能自主翻身，所以需要翻身时，一定会醒来求助，看护人听到求助时，帮助病人翻身
２、需要侧翻时，一定先将病人置于平躺位置，如果病人能够自主平躺，尽量鼓励病人自己翻至平躺
３、站在病人欲翻向的一侧的床边，一只手把住病人的肩膀，一只手把住病人双腿膝盖后面，用力将病人翻身至侧卧位置
４、此时务必不要松手，因为病人倘若没有力量自主平衡，一旦松手，病人有可能瘫倒回去
５、建议拉住腿的手不要松，另外一只手把枕头向自己方向拉，拉到病人的头部位置合适为宜，这样病人基本能够侧卧稳当
６、帮助病人摆放妥当四肢的位置，一般情况使病人两条腿弯曲，上面一条腿尽量不要或者少一点压住下面的另一条腿，位置以病人舒适为宜；胳膊的位置按病人习惯摆放，注意不要压到下面的胳膊
７、最后把病人的手摆平展，或者给病人的手里攥一块干燥的毛巾卷
８、被子要松松地盖在病人身上，以不透风、没有压迫感为宜
四、卧床病人翻身
（一）说明
１、卧床病人容易形成褥疮，因此昼夜至少每2个小时为病人翻身、按摩
２、病人完全卧床时，不外乎左侧、右侧和平躺3种姿势，尤其要注意的是，病人平躺时会感觉呼吸困难，可将枕头适度垫高或改为侧卧
３、想象完全卧床应该是全身没有一点点力量，那时的多数病人也彻底不能言语、不能示意，完全依靠亲人和看护人员；以下的方法是最基本的，祈请看护人员尽心尽意
（二）操作方法
１、看护人员给病人翻身前，最好征求病人的意见：“现在翻个身吗？向左侧？向右侧？平躺？”说话时语气温和，看着病人的眼睛，此时多数病人唯一能动的是眼睛
２、把病人由侧卧翻至平躺时站在病人背后，一只手把住病人的肩膀，一只手把住病人双腿，轻轻向后拉，病人的身体一旦转过来，立即把病人的头扶好
３、因为病人的脖子完全无力，请务必双手托着病人的头调整位置，随后马上把病人枕的枕头的位置高低调整至病人舒适为宜，看着病人的眼睛问：“这样可以吗？”
４、病人平躺时，在双腿膝盖下垫上柔软的枕头或靠垫
５、需要侧翻时，一定先将病人置于平躺位置，站在病人欲翻向的一侧的床边，一只手把住病人的肩膀，一只手把住病人双腿膝盖后面，用力将病人翻身至侧卧位置
６、此时务必不要松手，因为病人倘若没有力量自主平衡，一旦松手，病人有可能瘫倒回去
７、建议拉住腿的手不要松，另外一只手把枕头向自己方向拉，拉到病人的头部位置合适为宜，这样病人基本能够侧身躺住
８、将柔软的枕头或靠垫垫在病人的背部、腰部后方，使上面的一条腿弯曲放在枕头或靠垫上，最好不要压到下面的腿
９、使病人的侧卧舒适后，请参照第五篇“按摩与锻炼”中介绍的方法，为病人按摩颈、肩和胳膊腿


资料来源：ALS病人护理手册