1、吸痰管的选择:
(1)吸痰管宜选用较柔软的硅胶吸痰管,避免选用质地较硬的塑料吸痰管
(2)粗细适宜,一般气管切开病人吸痰管粗细不超过内套管直径的1/2
2、吸引压力:一般不超过0.026Mpa.调节时注意以封闭吸痰连接管的末端为准。
3、吸痰时间:不超过15秒。在实际操作中,可以以自己屏气时间来估算。连续吸痰不超过3分钟
4、吸痰管插入深度及方法:吸痰时,先阻断负压,将吸痰管送入气管深部后先向上提 1cm,然后接通负压吸引,并左右旋转吸痰管,同时向上提拉 。插入深度注意根据病人的情况,有较强的呛咳反射的患者,以可以刺激其呛咳为宜,使其将痰液自行咳至喉部,再予吸尽。如无呛咳反射的气管切开患者,一般插入15cm左右。插入到位停留1-2秒,使周围痰吸入管内再旋转提拉,感觉某个地方痰多时可稍作停顿。
5、吸痰顺序:先吸气管导管、气管插管内—口腔内—鼻腔
6、痰液粘稠者,吸痰前加强翻身拍背、雾化吸入。气管切开病人可直接以3-5ml湿化液气管内冲洗吸引。
7、吸痰过程中加强观察病人的呼吸、血氧饱和度。吸痰前后加大氧流量 至5升/分
8、需要使用压舌板的病人,注意不要使用经过反复消毒脆化的压舌板,以免折断在口腔内。