呼吸机定期读卡，才知道呼吸机用的好不好

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读卡是为了精确调参，精确调参是为了科学使用呼吸机。不读卡，不调参，呼吸机也就失去了它应有的意义。所以读卡很重要。

呼吸机使用过程中要定期向供应商寄卡读卡，首次读卡一个月左右，之后三个月给供应商读一次，以让专业人员给予科学的调参建议或病情分析。

要是自己会看的话可自己看，但最好是将报告发送给专业人员进行分析。

报告一般分为五部分：

第一部分为患者信息，及加湿器档位，使用模式，每天使用时间，压力水平等等；

第二部分使用时间详细图表，小于4小时红色表示，大于4小时绿色表示；

第三部分数据包括这个时间段（时间可选择，读卡最好选择合适的时间段）的平均数据波形图；

第四部分近7天的详细数据波形图；

第五部分为参数统计信息和时间统计信息。

下面详细说一下第三部分信息：

IPAP吸气压，可直接提高压力差PS，达到预期潮气量。也可通过此数值反应患者的呼吸状况。

EPAP呼气压，血氧低、CO2潴留、气道阻塞、呼吸衰竭可适当调高，一般不要高于6。

BMP呼吸频率，正常成年人在平静时的呼吸频率约为每分钟16～20次。高呼吸频率在ALS患者里很常见，如果这个次数值很高，有很大的可能是病人肺部有感染，或者呼吸系统衰竭较重，参数设置不合理等情况。则需要及时调整参数或做相应的肺部、呼吸系统检查。频率高一定要引起注意，弄清原因，合理解决。

潮气量Vt，如果用过一段时间，参数没有调节潮气量却下降了，说明你呼吸又发展了。自主呼吸百分比，可作为后备呼吸频率设定的参考之一，数值很高可拉近实际呼吸频率和后备呼吸频率的差值，不是很高后备呼吸频率取大的差值，一般差值取2—3，不要高于4。如果其他参数设置正确，这个百分比小于60%或更甚小于50%，患者就要考虑晚上睡觉佩戴呼吸机了。平均峰值流量，如果波形图幅度较大就要考虑患者气道是否被痰或异物阻塞。弄清原因及时解决。

平均漏气量，一般在25—30，漏气量过大考虑更换面罩或检查呼吸机管路。

平均每分钟通气量，等于潮气量乘以呼吸频率，然后除以1000换算成升。成人一般在6—8升，过低考虑潮气量和后备呼吸频率设置是否合理。

平均AHI，呼吸暂停低通气指数是指每小时睡眠时间内呼吸暂停加低通气的次数。AHI（Apneahypopnea index）是三部分（AC、AO和H）数据之和。从读卡注解中可以看到AC应该是气道通畅的呼吸暂停（Clear AirwayApnea），AO应该是气道阻塞的呼吸暂停（ObstructedAirway Apnea,），H是指低通气（Hypopnea）。低通气是指睡眠过程中呼吸气流强度（幅度）较基础水平降低50%以上，并伴有血氧饱和度较基础水平下降≥4%。当AHI≥5次/小时时就需要查找原因了。