确诊渐冻人患者后痰是成为这个病生存下去的最大威胁之一,很多人因为痰痛不欲生或是痰堵
气切或是痰堵肺炎而殒命。渐冻人为什么会有这么多的痰为什么会排出不来纠结起来没有什么意
义,因为痰是这个病的特性之一,我们能做的就是让他从我们的肺里、喉咙里、鼻腔里、嘴巴里
出来,减轻一些痛苦和折磨。说起来简单做起来还真不那么容易,下面我也来说一下我个人总结
的经验以及实际操作的经历分享给大家一起交流学习。
一、病从口入,从饮食上来改善,少吃生痰食物,如肥肉和油腻的食物,甜食和咸的、刺激性
食物宜少吃或者不吃,注意口味清淡但是要保证营养,多喝水或者食管打水,正常每天不少于
1000ml。
二、有自主咳痰能力的渐冻病人可以服用化痰药物来溶解稀释痰液以助于顺利咳出痰,常用口
服化痰药有沐舒坦(盐酸氨溴素,建议买口服液)、泡腾片(乙烯半胱氨酸)、橘红颗粒、鲜竹
沥,以及中药古方排脓散(组成:枳实 芍药 桔梗 用法:三味药打成粉,冲服,泡服 配比:
以桔梗、芍药、枳实1:2:2的比例打粉, 用开水泡口服, 每次6-10克, 每日3次 )。至于说
那种化痰药药效好我只能说适合自己的有效药就是最好的,因为我也是每样挨个换着吃,每个人
的体质不同对药的反应也会不同,也不建议长时间只吃同一种化痰药物,时间长了产生耐药性效
果就没有那么好了。吸入性雾化常用药沐舒坦(盐酸氨溴素)注射液、氯化钠(生理盐水),每
只沐舒坦针剂配10ml氯化钠吸入15—20分钟,呼吸不好的病人酌情控制吸入时间,呼吸不好和咳
痰无力的的病人慎重做雾化吸入。
用药后还可以拍后背帮助咳痰,做法是从下往上,最好病人侧卧或者坐着身体前倾,先轻后重
空心掌拍,也可以使用拍痰杯,反复多做几次。
三、排痰的终极武器是依靠排痰设备,大部分病人出现咳痰无力是因为呼吸受到病情的影响呼
吸气流无法将痰液咳出来,这个时候吃化痰药效果就不会理想了,如果不及时吧痰液排除体外时
间长了就会沉积到肺里引发肺炎或者痰堵。咳痰无力的病人如果没有咳痰机或者吸痰机等设备要
慎重做雾化,雾化的作用是分解痰液,如果不能及时把稀释后的痰液排出来就会流入支气管使得
呼吸受阻引发痰堵危急发生,所以雾化后一定要及时使用设备把喉咙里面的痰使用咳痰机咳出来
或者吸出来。
咳痰机咳痰和吸痰机吸痰前建议加大氧气流量吸氧10分钟,效果如果不理想可以先喝热水、做
雾化吸入、呼吸机加大湿化湿润喉咙以及拍背使得痰松懈以便达到更好的效果。
咳痰机我使用使用一年多了感觉很简单,经销商指导好参数后把咳痰机面罩扣在口鼻上开机就
可以使用,咳痰机参数每个人病情不同参数也不同,自己不懂别乱动参数,注意使用安全。面罩
气圈别打太满的气,注意面部贴合好减少漏气,细菌过滤器至少一周换一个或者一次一个,视经
济情况而定,里面脏了黑了是一定要换的,不然下次使用就会把上面的脏东西吹进病人肺里引发
肺炎。面罩管路至少要两套换着使用和清洗以及备用,机器定期消毒。机器维护经销商会讲,我
就不在这里赘述了。咳痰机可以有效咳出病人肺里的痰从而减少痰堵肺炎和气切的几率,话说气
切使用咳痰机效果会更好。
吸痰机我用过两次后有了咳痰机就不在用了,有人说咳痰机吸痰机一起用是最好的,但是我受
不了吸痰机下管。吸痰机的使用技术最好是和专业医护学习,这里我也用简单的文字描述一下我
自己学到的吸痰方法:缓缓转动吸痰管插到喉咙最深处然后加负压,一边转动吸痰管一边向上提
,凭手感感觉到有阻力是可能是吸到喉咙粘膜,就要及时放开负压以免喉咙出血,听到沙沙声就
是吸到痰液了动作要慢一点,注意下管时间要控制在15m。吸痰时要注意病人发生咬断吸痰管情
况的危险发生,最好是使用咬口器,可以从嘴巴或者鼻腔下管,先鼻孔后口腔,吸痰管一次一换
,注意操作安全。
咳痰机可以咳出肺里的痰减小沉积性肺炎和气切几率,吸痰机只能吸出喉咙里的分泌物,两种
设备一起用可以起到更好的排痰效果。希望大家都少一点痰少一点痛苦,顺利等到解冻的那一天
。(如果发生痰堵没有设备可以用催吐来急救)