胃造瘘小记————编辑：洒梅

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   妈妈确诊运动神经元病已经快两年了，她是从嘴巴开始发病的，从说话有点大舌头，到现在含糊不清，到喝水会有呛咳，医生建议我们给妈妈做胃造瘘，可以帮助她进食，加强营养，医生大概的意思是：吃东西出现呛咳了，就怕食物呛到肺里，可能会有肺炎，再严重点，可能要做气切。所以还是尽量早点做，因为拖到后面，怕病人已经营养跟不上，体质会下降，到那时候再做，就会有一定的危险性了。以趁着妈妈现在身体、精神各方面都还不错，我们还是商量着给妈妈做了这个手术了。
   我们是5月16号下午入的院，住的是神经内科，当天因为太晚了，就做了个入院的常规检查，就是病房的主治医生周医生做了个常规的访问和一些物理检查，问了一些生活习惯，有没有接触有毒的东西等等这些，检查了妈妈的身体肌肉，神经的反应等等，大概持续了一个多小时。
   第二天17号早上6点就有护士来抽血拿去化验了，然后是大小便的检查，还做了一个心电图，拍了一个胸部心脏的片，正位和侧位的两张。当天就给了参芪扶正注射液（162一瓶），是个中药的补药，可以给妈妈增强体质的，还给了一个营养神经的药（198一支），肌肉注射的。其他的就没有了，当天下午检查结果就全部出来了。
   第三天18号，开了会诊单，请肠胃科的手术医生来会诊，看这样的情况能不能手术，然后好安排手术时间，继续用那两个药。
   一直到21号早上，周医生告诉我：会诊的医生周五下午就来过了，就在医生办公室看了病历和检查结果，说可以做，没有到病房来，我们就等安排手术时间就好了。当天下午，周医生来找我们说：已经安排了24号上午的时间，是先下张胃镜检查单，做胃镜检查的时候，就顺便把手术做了，这个要家属签字。当时我小姑子也在，周医生问清楚了我们的身份，说要女儿签，所以小姑子签的胃镜检查单。然后我们就等24号了，期间还是每天用那两个药，给妈妈增强体质，营养神经。
   做胃镜检查头天晚上8点以后就开始禁食，24号早上，也不能吃东西，上午大概9点左右，有护工过来送我们去检查，拿了个轮椅来，说是手术完了之后会有点难受，要坐，我们过去到胃镜室门口等，里面传出话来：先做完普通的胃镜检查，我们是手术，要等下，一直等到11点多才到我们，病房的周医生也过来了，本来他拿病历过来跟胃镜室的医生一起在胃镜室里面说了下妈妈的情况，他就可以回病房去的，因为妈妈害怕，我又不能进去陪，所以跟周医生讲，能不能请他在胃镜室里陪妈妈一起，这样至少有个熟人，让妈妈不那么害怕，周医生人很好，他二话不说，又进胃镜室去陪妈妈了，做之前还有一份东西要签的，手术的医生跟我说：这个是个小手术，但是毕竟还是个手术，手术可能会出现出血、有液体渗漏等等的不可抗力的意外，家属要签个字。旁边的助理给我一份单，打印机早就打好的格式化的东西，说就是刚才医生跟我说的那些，一直催着快签，我也没怎么细看就签了，反正不签也得签的。
   我签字完了，就被很客气的请出胃镜室，我出来以后门就关上了，我看了钟，中午11点24分。
   11点46分，门就打开了，说已经做好了，让送回病房，我拿轮椅推着妈妈回了病房，当时妈妈的精神就不是很好，到病房护士就把当天的药给打上了（参芪扶正注射液）然后还加了一小瓶抗生素，毕竟是有创口，怕感染发炎，当天中午妈妈没有吃东西，下午3点左右护士过来给妈妈注射水，就是从造瘘管里喂妈妈喝水，护士边做边教我，挺简单的，刚开始就打了40毫升水进去，4点的时候，又来了，看着我给妈妈又打了40毫升水，然后就交代说这个管子很好，畅通，可以给妈妈用了，周医生在下午下班前又来了，看了下妈妈创口上的的纱布，很干净清爽，没有渗血或者液体，但是妈妈有点发烧，37度8，周医生解释说是正常，已经用了消炎的抗生素，就多喝水就好了，护士也会过来监测体温的。晚饭的时候，妈妈自己喝了一碗白粥。我就一直不间断的给妈妈喂水。
   到25号早上，妈妈就退了烧了，就是整个人没什么精神，也不想吃东西，早上又是一碗白粥，好在点滴还在打，一直在给她加营养，所以妈妈整个的气色还是不错，就是肚子会有点疼，不太敢下地走，坐着和躺着都不疼。中午的时候，妈妈的胃口基本上就恢复了些，吃了点米饭，还喝了点汤。25号还是用那几个药，补药+营养药+抗生素。
   26号是周六，抗生素停了（就用了两天），上午周医生过来看了，下午也过来了，然后给妈妈换了药，他换的时候我就在旁边看，他边做边提醒我注意的事情，整个过程大概就五分钟的样子，很简单，妈妈换下来的纱布很干净，没有液体渗漏。
   27号是周日，病房医生休息，只有一个值班大夫在，用药还是那两个。
   28号周一，医生查房，说妈妈手术成功，没有出血，没有渗漏，可以出院回家慢慢养了，我们就出院了。
   我们从16号住院开始，到28号出院，总住院12天，在广州中山大学第一附属医院，在广州中山二路上，总花费9700多块（这个是医院里的，不包括我们吃饭什么这些），如果有病友需要做这个手术，建议你们入院的时候直接入住肠胃科，这样可以省下会诊的时间，我们在医院里有几天是在干等，什么也没做。
   那个参芪扶正注射液，我觉得妈妈用了以后气色好很多，人都感觉精神了点，我看它上面写的成分是人参和黄芪为主，对身体弱的人还是有好处的，而且妈妈住院期间一直在用这个，包括手术后也在用，创口非常的干净，没有渗出，出院以后反而有点点渗出，淡淡的红的液体，我在网上查，也问了群里的病友，都说少量的是正常现象，我试着在家给妈妈炖了人参瘦肉汤，妈妈喝了以后渗出明显减少，我估计还是身体虚的原因，给她进点补，就没有渗出现象了。
   但是另外一个营养神经的药，忘记叫什么了，好象是叫金什么，那个药我感觉作用不是太大，因为感觉不出来妈妈的变化。
   那家医院本身就有食堂，可以去打饭，不过那里的早餐还可以，中餐和晚餐就一般，但是那里的汤还可以，都是一盅一盅单独炖出来的，10块钱一盅。我们吃饭早饭就在食堂里打，中午和晚上就在医院旁边的真功夫里叫外卖，会送到医院来，叫个套餐，有汤有饭有菜的，也还算好，医院旁边也有很多快餐店，很方便住院的家属。
   现在妈妈每天喝水，吃中药，喝汤就是全是水的东西，比较容易呛的东西，就往管子里打，米饭，水果，菜，肉这些，她还是愿意自己吃。
   创口在肚子上，每天晚上冲完凉以后给她消毒换纱布就可以了，就用普通的医用消毒酒精，用消毒棉蘸了，把创口周围抹一抹，抹仔细了，别有什么地方漏掉就可以了，肚子和垫片之间夹一片纱布，防止垫片和皮肤摩擦，怕会把皮肤擦破到时候发炎什么的，然后垫片上在覆盖一片纱布保护整个创口不要有灰尘什么的粘上去，再用医用胶带固定就完成了。管子不影响冲凉。
   管子上面是有刻度的，贴肚子的地方是显示4，周医生交代过了：要经常检查下看刻度有没有变化，怕管子滑进去肚子里或者滑出来，如果刻度有移动，要马上调整，垫片上有个卡子，打开就可以调整管子了，调完了，再卡上就可以了。
   管子每次注射的时候，先观察下有没有食物渣吸附在管子上，再回抽下，看胃里的食物消化的怎么样了，如果抽到食物还很多，可以先不要给她注射食物，免的增加肠胃的负担，每次喂完食物以后都要用清水冲干净管子，不能让食物渣留在管道内，一定要用水冲干净，不然容易堵住管子。
   其他的暂时还没发现有什么，有新的发现或者要注意的地方，会发上来给大家看的。

来源: 胃造瘘小记————编辑：洒梅

小白兔乖乖

谢谢分享！16号住院开始，到28号出院，这是4月吧？祝福你妈妈快乐！

sisterals

楼主，听说这手术是微创手术，术手看你文章好像要住上三四天？单这手术要花多少钱？

我有亲戚可以进食，但医生要她也做这手术，她觉得可以进食，在肚子上开个孔很不好。请问这胃造瘘会不会很难看，让人难受不方便？
谢谢！