神七

ALS--潮潮

《 神七升空，各显神通》  
【1】病人近期坐着老是打哈欠，有些呼吸气速表现，是啥原因呢？   

神舟回复 : 打哈欠是低氧血症的表现，检测通气功能，血气分析，氧饱和度等。若是这原因请用好呼机。

李晓光大夫评论：如果患者及家属有这个认识，患者会少受不少罪。低氧会造成脑缺氧，反应迟钝，乏力，没精神，也没有胃口，和初到高原的反应类似。

【2】有吃力如药的人，需要同时吃保肝的药吗？吃药后转氨酶升至100多，怎办？

神医回复 : 不需要吃保肝药，一般转氨酶随吃药时间的延长会恢复正常，即使有一些轻微的增高也没关系。还应该三个月检查一次肝功能，结合临床。归结“菜鸟哥”的一句话，就是千万不要省下呼吸机，胃造瘘的钱去吃力如太。如果力如太也吃，胃造瘘也做，呼吸机也买，最好了。但很多实际情况是，病人有吃力如太的钱，却没有胃造瘘，呼吸机的钱。

李晓光大夫评论：造瘘手术1万，无创呼吸机2万，必备。这是ALS患者在诊断后的转氨酶不超过正常值5倍，一般不用干预，吃不吃保肝药根据具体情况决定。

【3】病人脚抖，早上起床厉害 ，是肌张力高吗？
神经回复 : 有时我们叫抽蓄，也是肌张力高的一种表现。
李晓光大夫评论：是神经兴奋性高的表现，有时是肌张力高，过高会有痉挛或抽搐。
【4】病人什么时候才能办一级残疾证，怎样办理？                              
神秘回复：有聪明人在评残时不说话也可以评到言语一级，坐着轮椅到指定医院评残，这就是一级方程式了。
李晓光大夫评论：看看要求，按评级要求表现。
【5】呼吸机戴口鼻罩舒服还是单鼻罩舒服？
神勇回复 :  单鼻罩，1自己能适应鼻罩2晚上不适合3大压力不适合，缺点翻身容易漏气，优点是轻松能说话叫人，吐痰等，但不宜有鼻窦炎的病人。
李晓光大夫评论：  这有些像萝卜白菜的选择，各有所好，统统试试。不用纠结，用习惯后，好多病友觉得舒适度没大差别。                              
【6】病人拒绝接受呼吸机，戴着说不舒服感觉憋着，怎么办啊？
神仙回复 : 这是参数没调至适合病人的情况，如果参数准确又人机同步了，这样病人会慢慢爱上呼吸机的，同时还告诉他，拒绝接受呼吸机的迟早会被呼吸机拒绝一次。这是病人血的教训！
李晓光大夫评论：虽然略微有些威胁的成分，但对于固执或认识程度差的病友管事。 如果不是理性的选择， 国外还有个评估，会认为患者存在额颞叶痴呆的表现。
【7】病人手脚冰冷怎么办？
神奇回复 : 四肢冰凉排除血管病变等器质性疾患,可以通过适当锻炼,食疗,泡热水,按摩等来改善。中医所说的“阳虚”，也就是一般所俗称的“冷底”或是“寒底”。 手脚冰冷和心脏血管有很大的关系。一旦心血管系统的功能出现障碍，就会影响血液运行输送，造成手脚冰冷的情形。

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≧亚亚≦

小白兔乖乖

李晓光大夫没有评论神【7】

琉璃瓶

谢谢潮潮！好经验大家分享！