淡泊一生 发表于 2013-1-28 17:07:29

做胃造瘘纪实

本帖最后由 淡泊一生 于 2013-1-28 17:27 编辑

                     做胃造瘘纪实   我的病情在发展,最近不能吃饭了,吃东西不知不觉就滑进气管里,呛得痉挛难受,时间长了,形成吸入式肺炎也很麻烦。身体日渐消瘦,怎么办?只好做胃造瘘吧。2009年我在北医三院住院时医生就叫做,那时我还能吃能动的,不以为然,坚持不做,看来科学的规律不可抗拒啊。      所谓经皮胃造瘘,就是因病吞咽进食困难,而肠胃功能正常的病人,通过胃镜在胃壁和肚子之间打一个洞,装一根管子,通过该通道给病人进食,达到维持机体营养的需要。       为保证手术取得好的效果,我们决定去省人民医院做。1月3日,通过在省里工作的亲属帮助联系好了医院,预约了病房。4日下午2点,我和家属、儿子一起乘单位派的车赴郑,一路上我戴着呼吸机。4点钟到达省医院,大姐夫和大姐已在门口等候,直接入住胃肠肝胆胰腺科7楼18床。这是一栋新建的高级病房楼,设备、条件都很好,医护服务态度也很好。科主任于静是一个非常干练,50岁左右的女专家;管床医生是副主任贾长河,40多岁,形态清瘦。住下后医生问诊,去医院以前,我怕不能说话,家人表述不清,就自己的病情打印了一张说明,交给医生,医生当然高兴,省了事。接着做心电图检查,第二天早晨抽血化验十多项内容,又做大小便、彩超检查等等。有些检查是程式化的,甚至是没必要的繁文缛节。      我多日没有好好吃饭了,身体消瘦,就天天打营养针:中长链脂肪乳、丙氨酰谷氨酰(多蒙特)、复方氨基酸(大冢)、氯化钾注射液等。      5日傍晚,麻醉科来了一位女医生,告诉我们:经查看我的有关检查报告,能做胃造瘘手术,并在会诊单上签了名,让交给管床医生。6日管床医生贾长河看了会诊单后,就和手术室联系,然后告诉我们7日下午2.30分去做,嘱咐我从明天早晨起就得禁食,术后还得禁食36个小时。儿子就把这个消息告诉了家里,7日中午家里来了几个人帮忙。      原以为3点多钟就能做完,家人还要赶回去,谁知发生变故,由于很少做这种手术,手术室里竟然没有胃瘘管!临时通知代理商送货,说是从开封送来,让等一等,我们一直等到5点多仍然没有消息。当天手术是做不成了,医生与手术室交涉后通知改为8日下午3点做。医生好轻松,我白白饿了一天,家里来的人也必须住一晚了,亲戚从网上订了某宾馆两个房间,大家去休息。      8日我还得禁食,等到下午3点,大家把我抬到推车上,一路推着我从东院穿过经二路到西院东楼3楼手术室。      在手术室等了约半个小时,工作人员在我旁边给我的家人讲有关事宜和风险预测,让家人签署“生死文书”,也不顾我心里能否承受,当然,这时的我早已无所畏惧了!进了手术室,把我抬到另一张床上,麻醉医生让我张开口,用喷壶往我嘴里、喉部、鼻孔里喷了一些药物,过了一会我就什么也不知道了。      大约40分钟后,我被从手术室推了出来,孩子及时给我戴上自己的呼吸机,大家把我送回病房,然后家人返回。过了一会我醒了,一点也不觉得疼痒,吊针挂上了,今天打了好几瓶,一直打到第二天早晨6点半。夜里,麻药劲过去了,刀口开始疼痛,背部没有肉,一直躺着也咯得疼,上下交加,那滋味是不好受啊!      9号上午护士长带领护士来换药,竟然拿着胃造瘘护理说明书现场学习!可见她们对此术后护理也非常生疏。      据了解,省人民医院也很少做这个手术。手术室里只有两人可做,其中周主任是从日本留学回来的,给我做手术的正是他。手术还算顺利,以后的几天就是打消炎和营养针,术后36小时不能打食物,每天护士用20毫升生理盐水冲洗瘘管两次,防止堵管,换药一次。我听见护士说每次换药都要把瘘管外面的一个转轮旋转180度,以防止瘘管和瘘口粘连。      我连续饿了几天,身体很是虚弱,10日贾长河医生给开了两瓶进口的营养液,嘱咐一天一瓶打完。我躺在病床上,孩子给我打,第一次打100毫升,然后逐渐增加,一天打完500毫升。但是打过以后我肚子胀,伤口和背部疼,医生检查肚子里有很多气排不出来。没办法,忍受吧。第二天于静主任查房,告诉我们:一、不要再打进口的营养液,我们的身体不适应。一开始可以打些面汤,慢慢增加食物。打什么呢?孩子给我买来小米粥打了约200毫升。我想起婴儿米粉,就让孩子去买了两盒,天天打点。医院里没有粉碎机,没法打其它食物。二、不能躺着打任何东西,这样易形成胀气。不要打纯牛奶,容易产生胀气,可以打酸奶。三、消化不好可以服用吗丁啉。防止便秘,嘱服用乳果糖口服液(杜密克)。      随着吊针逐渐减少,征得医生同意,我们决定出院回家。13日下午我秤了秤体重,还有86斤,较得病前下降了一半。14日早上办好了出院手续,等待单位派来的车接我们。      谁知天有不测风云,14日这天大雾弥漫,历史罕见,能见度极低,商丘高速公路一直封闭,直到下午司机走国道慢慢开到民权才上了高速公路,晚上7点多赶到医院。我们在郑州住了一晚,15日下午1点多回到家中。      这次住院手术大约花费1.3万元左右,具体孩子知道。我知道手术费是1320元,麻醉费1000元,瘘管1000元(省医院不给开票),各项检查费用也得两三千元,此外就是吊针、治疗护理、换药、住院等等费用。老百姓都说看病难,看病贵确实如此,对我们来说,更可怕的是堂堂省人民医院竟然没有做过几例胃造瘘手术,手术室没有器械,医护人员算学算干,真是悲哀!                                                                                             (2013-1-18)

家有靓晶晶 发表于 2013-1-28 18:41:30

感谢你的分享,祝你身体早点恢复[

痊愈 发表于 2013-1-28 18:43:53

:hug::handshake:victory:

五龙戏珠 发表于 2013-1-29 07:08:03

看来还是得去北京、上海做才能好一些啊!淡泊大哥总算是平安度过这一关了,希望你尽快恢复体重,继续抗冻!:victory:

雨涵 发表于 2013-1-29 07:42:43

渐冻人出门难,出门看病更难。您终于挺过来了,为您骄傲!

小米 发表于 2013-1-29 09:33:01

谢谢分享,我们出门很难,我决定选择鼻饲,不再去医院了。

仰望生命 发表于 2013-1-29 10:39:36

大难已过,身体会越来越健康

淡泊一生 发表于 2013-1-29 13:30:03

家有靓晶晶 发表于 2013-1-28 18:41 static/image/common/back.gif
感谢你的分享,祝你身体早点恢复[

谢谢您!

淡泊一生 发表于 2013-1-29 13:34:41

谢谢五龙、痊愈、雨涵、小米、仰望!祝你们快乐!

上善若水 发表于 2013-1-29 14:51:23

祝:淡泊一生新年好,身体适!

感谢有你 发表于 2013-1-29 18:23:47

老乡,加油!

602380327 发表于 2013-1-29 20:00:55

感谢你的分享,祝你身体早点恢复

淡泊一生 发表于 2013-2-1 19:42:01

谢谢各位朋友的关心!

ningyuanyuan 发表于 2013-3-10 18:47:22

是不是还得到北京做胃造瘘手术?

jinqingyb 发表于 2013-3-10 22:54:02

你说的情况,我们也碰到过,我大哥就在上海长征医院做得,也碰到各种各样的情况,上海做得多的算中山医院,华山医院,仁济医院。其他三甲医院也做得很少,经验不足。病人最好在有自主呼吸时就做,不要等到24小时离不开呼吸机再做,手术很快,大概15-20分钟即可完成。
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