胡晓芳 发表于 2011-12-20 10:47:29

运动神经元病的临床表现:1.ALS

运动神经元病的临床表现:1.ALS 风影--安徽 2011-08-07 09:44:58
摘自《神经病学》第六版 人民卫生出版社

   【临床表现】
         通常起病隐匿,缓慢发展,偶见亚急性进展者。由于损害部位的不同,临床表现为肌无力与肌萎缩、锥体束征得不同组合。损害仅限于脊髓前角细胞,表现为无力和肌萎缩而无锥体束征者,为进行性脊肌萎缩症。单独损害延髓运动神经核而表现为咽喉肌和舌肌无力、萎缩者,为进行性延髓麻痹。仅累及锥体束而表现为无力和锥体束征者为原发性侧索硬化。上下运动神经元均有损害,表现为肌无力、肌萎缩和锥体束征者,则为肌萎缩侧索硬化。但不少病例先出现一种类型的表现,随后又出现另一类型的表现,最后演变成ALS。
                            1.ALS
          1.ALS为最常见的类型,大多数为获得性,少数为家族性。常见首发症状为一侧或双侧手指活动笨拙、无力,随后出现手部小肌肉萎缩,以大、小鱼际肌、骨间肌、蚓状肌为明显,双手可呈鹰爪形,逐渐延及前臂、上臂和肩胛带肌群。随着病程的延长,肌无力和萎缩扩展至躯干和颈部,最后累及面肌和咽喉肌。少数病例肌萎缩和无力从下肢或躯干肌开始。受累部位常有明显肌束颤动。上肢远端肌萎缩较重,下肢肌萎缩和肌束颤动较轻,行走呈痉挛步态。患者一般无客观的感觉障碍,但常有主观的感觉症状,如麻木等。括约肌功能常保持良好。患者意识始终保持清醒。延髓麻痹一般发生在本病的晚期,在少数病例可为首发症状。舌肌常先受累,表现为舌肌萎缩、束颤和伸舌无力。随后出现腭、咽、喉、咀嚼肌萎缩无力,以致患者构音不清,吞咽困难,咀嚼无力。预后不良,生存期短者数月,长者十余年,平均三到五年,多数因呼吸肌受累死于呼吸麻痹或肺部感染。



旱莲草 发表于 2012-2-25 09:29:31

{:1_1:}:handshake

小兮 发表于 2012-2-28 23:53:41

我妈妈从腿不好开始也有3年了
她一开始就是左脚大拇指没力气,现在就是走路没力气。别的都可以。
腿无力 一开始是脚趾大拇指可以弯曲不能上翘,然后就是五个脚趾都是这样,然后是肌肉萎缩走路无力容易摔跤 发展的时候先是左腿,现在右腿也无力了、这段时间开始现在大拇指好像没力。大概发病开始有4年了至今我妈妈现在的脚趾头活动不灵活。可以弯可以伸平就是不可以翘。 不知道是这个病吗?

胡晓芳 发表于 2012-2-29 08:06:17

小兮 发表于 2012-2-28 23:53 static/image/common/back.gif
我妈妈从腿不好开始也有3年了
她一开始就是左脚大拇指没力气,现在就是走路没力气。别的都可以。
腿无力 ...

请去正规医院神经内科做个肌电图,结合临床让医生确诊下吧,就医指导区有医院介绍。

HOPE星空 发表于 2012-9-11 22:49:11

专家诊断也需要一定时间,通过病症推断也可逐一对疾病进行排除。

逗你玩 发表于 2013-3-19 09:50:15

:handshake

刘爱云 发表于 2013-3-28 11:03:14

逗你玩 发表于 2013-3-19 09:50

我妈妈已经确诊为这个病了。。。怎么办,她才五十一。。。。

abc582 发表于 2016-5-2 22:24:15

小兮 发表于 2012-2-28 23:53
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你好,可以联系我吗?跟您咨询Als的问题。qq2648810387

董静 发表于 2016-7-24 18:04:24

小兮 发表于 2012-2-28 23:53
**** 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽 ****

我妈跟你妈的病症一样,已经确诊是脊髓前角细胞损害,发病一年现在两个腿都无力了,你妈现在情况如何方便联系吗?
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