红肿、湿疹！切口皮肤究竟该怎样护理？

家园助手

在气切日常护理中，这种情况并不是个别现象。由于，气管切开周围皮肤长期处于潮湿状态，且患者免疫力低下，极易切口周围皮肤发红、浸渍、皮疹。据统计发生率达到40%-60%！

这些皮肤问题不仅增加患者的肉体痛苦，还潜藏感染隐患，威胁生命健康。 所以，在居家护理过程中，一定要注重切口周围的皮肤护理。安安总结了下列护理方法，供大家学习。

1切口换药
每日早晚护理时进行换药。换药前吸净痰液，观察切口周围皮肤状况，是否有无浸渍、红肿等不良反应。清洗双手后戴无菌手套，将污染敷料取下，用镊子夹取生理盐水棉球，自切口向外环形清洁气管切口周围皮肤，再用0.5％无菌碘伏棉球由内向外消毒切口及周围皮肤2次，消毒范围为切口周围5cm。

2按需吸痰

气切病人排痰困难，不及时吸痰，会增加对皮肤的刺激，但也不要经常排痰，而是按需吸痰。患者痰多时可及时清除呼吸道分泌物，可以观察呼吸机气道压力，或者是血氧饱和度的情况进行判断。吸痰时动作要轻柔，每次吸痰的时间不应超过15s，吸引的负压不宜过大。

3正确固定气管套管

气管套管的固定很重要，过紧容易造成皮肤损伤，患者的舒适度降低，过松容易引起气管套管滑脱。方法如下：

更换固定寸带时，与颈部的间隙以伸入一横指为宜，如有污染及时更换。随时检查颈部皮肤情况，调整固定寸带的松紧度。

使用机械通气的患者应调整好固定架的位置，管道不宜固定过牢，给患者头部留出足够的活动范围，避免牵拉导管刺激切口周围皮肤。

固定时在颈后垫一块大纱布，两旁垫两块小纱布，可以有效防止寸带对皮肤造成损伤。

4病室环境

病室环境应安静、清洁、空气新鲜、保持室温20℃左右、湿度60%~70%、室内经常洒水或使用加湿器；每日通风30min以上，病室内每日进行消毒；控制亲友探视次数、时间。

希望以上提供的方法能给帮助大家做好日常切口周围皮肤的护理。

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