胃造瘘换管的一点参考

a123456789 · 发表于 2017-10-9 10:10:50

胃造瘘换管的一点参考

  胃造瘘管子，手术时用的管子多是15号管，使用一段时间后需要换管，初次换管多换16号管子，可能许多家属对换管子不是很熟悉，有些担心，下面对初次换16号管，提出以下几点建议供参考：
一、准备工作
1、16号管子拆开，先用平时抽水的小针管充入5毫升气体，检查球囊是否正常，酒精棉球消毒后，再用食用油把管子润滑好备用。
2、牛奶一袋大约150毫升左右，备用。
3、导丝一根，抹油备用。酒精棉球若干备用。
4、10毫升的小针管一个，注入5毫升纯净水备用，注意不可以矿泉水。
二、换管工作
   1、先用酒精棉球给胃造瘘口附近以及管子消毒。然后注入旧的胃造瘘管子150毫升左右的白色牛奶。
   2、打开胃造瘘管子平时打餐口的盖子，把备好的导丝慢慢放入到底，这个需要事先估计大约多长可以到底，避免导丝伤胃。
   3、回抽球囊管子里面的水，尽量抽干，以利于旧的管子可以顺利拔出。回抽过后，旧的胃造瘘管子需要收扶着，避免窜出来。
   4、换管，这一步关键，不要慌张。先慢慢拽出旧的管子，拽出过程中，可能会因为球囊部位稍大，不容易出来，可以用棉签沾点油润滑，慢慢往外拉，只要不是球囊里面还有水，都可以出来的（如果球囊水没回抽干净阻碍管子出来，参考我的另一个帖子介绍的办法）。在拽出管子过程中，注意要保持导丝不动，那就需要一边拽，一边导丝下放，旧管子完全出来后，立刻把润滑过的新管子，沿着球囊那头开始放到已固定的导丝上，慢慢下放到合适位置就行，然后把准备好的5毫升纯净水从注水口慢慢注入球囊，用手轻轻拽一下，有阻力了，这样基本大功告成了。
5、检验管子是否到位：取出新胃造瘘管子中的导丝，用平时打餐的针管回抽，如果有白色牛奶就可以了。
6、给新管子用准备好的酒精棉球消毒，把刻度卡子放到合适的位置，换管完毕。

      2017年10月9日早